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2014年09月10日 星期三 北京青年报
首都医科大学附属北京地坛医院物理诊断科 张瑶
B超检查是我们到医院进行治疗检查常遇到的事,而面对医生给出的报告几乎所有的人都是一头雾水,不知所云。在这里为您解读其中的术语,希望能帮您对B超中所涉及的术语有所了解。
B超可以检查的脏器不少,包括肝脏、肾脏、胰腺、子宫、甲状腺等。在此,我们以肝脏和甲状腺为例。
正常的肝脏形态肝脏呈楔状,右叶厚而大,向左渐小而薄。其大小、形态因体型、身长与胖瘦而异,肝右叶厚径与体表面积和胸厚径显著相关。矮胖体型者,肝左右径宽,下缘位置较高,左叶外缘常达左锁骨中线外,即多成横宽的水平肝型。瘦长体型者,肝左右径窄,前后径较薄而上下径较长,下缘常及肋缘下或呈垂直肝型。正常型肝脏的轮廓规则而光滑。超声一般以右叶斜径大于140毫米为肝脏增大。
正常甲状腺位于颈前的中部,分左、右两侧叶,形似盾牌,随吞咽而上下移动,甲状腺两侧叶的连接处称峡部。甲状腺的生理功能对能量代谢有重要影响,能促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的代谢分解。分泌过多,可产生尿内氮的排出量增加,脂肪贮量降低,肝糖原减少;同时也影响水的代谢和耗氧量增加,临床可出现消瘦、多汗及心率快等。甲状腺素分泌减少则引起人体代谢降低及体内水的积蓄,而出现黏液性水肿等。
肝脏与甲状腺回声的描述都有命名。根据B超回声我们对某些疾病提供诊断依据。回声由强到弱命名为强回声—高回声—等回声—低回声。
1.强回声:屏幕中的灰度明亮,如结石和各种钙化灶等。
2.高回声:灰度较明亮,如大部分肝血管瘤、小部分肝癌、一部分甲状腺腺瘤等实性结节。
3.等回声:灰阶强度呈中等水平,如正常肝、小部分肝血管瘤、小部分肝癌、一部分甲状腺腺瘤等实性结节。
4.低回声:呈灰暗水平的回声,如大部分肝癌、小部分肝血管瘤、一部分甲状腺癌等实性结节。
5.弱回声:表现为透声性较好的暗区,如正常淋巴结。
6.无回声:均匀的液体,如囊肿等囊性结节。
需要强调的是,B超也只是医生做出病情诊断的一部分。一个疾病的诊断,还需要综合其他体征、临床表现、化验检查、流行病学、家族史等一同考虑。希望您还是听医生的话,不要被B超中的术语吓坏了。